Обследование взрослого населения России показало, что более чем у 40% пациентов наблюдается устойчивая гипертония – состояние, при котором показатели артериального давления выше физиологической и возрастной нормы. Врачи диагностируют это заболевание, когда у человека на протяжении длительного времени фиксируется АД выше 140/90 мм рт. ст. Разовые скачки напряжения кровяного русла могут отмечаться практически у каждого человека, о патологии системы кровообращения говорит только постоянно повышенное АД. Не менее вредным для организма является и противоположное явление – гипотония, когда давление опускается до показателей 95/65 мм рт.ст. и ниже.
Чем опасно повышенное и пониженное давление?
Организм человека – система умная, нацеленная на саморегулирование. В течение дня артериальное давление может меняться. После пробуждения АД обычно несколько ниже обычных показателей, в вечернее же время цифра на тонометре повышается. Нормальным считается изменение величины артериального давления на 10-15 единиц в ту или иную сторону. Если разница более существенна, можно говорить о синдроме истощения сердечно-сосудистой системы.
Риск повышенного давления для здоровья
Нестабильное АД, когда регулярно наблюдаются высокие показатели даже на фоне регулярного приема рекомендованных врачом препаратов, приводит к деформации сосудистой стенки и сужению просвета артерий. Такое состояние, если его пустить на самотек, неизбежно приведет к разрыву сосуда и кровоизлиянию в жизненно важные органы:
- сердце;
- головной мозг;
- почки;
- зрительные органы;
- сосуды.
Гипертония, по мнению медиков, это «тихий убийца». Человек, особенно в среднем или молодом возрасте, обычно не следит за показаниями тонометра и в медицинское учреждение обращается по иным поводам. Однако даже у двадцатилетних могут систематически проявляться симптомы повышенного АД:
- головная боль, которая не снимается анальгетиками;
- звон в ушах;
- ухудшение зрения, мелькание черных точек перед глазами;
- невозможность концентрации внимания;
- боль в грудной клетке, сильная одышка.
Чаще всего человек, у которого не диагностирована гипертония, списывает появившиеся признаки заболевания на хроническую усталость, переутомление на работе, изменения погоды.
Высокое давление может привести к следующим осложнениям:
- сердце работает в напряженном режиме, в результате чего утолщаются стенки левого желудочка, а миокард ослабляется;
- повреждения мелких сосудов глазного дна, сетчатки;
- нарушение мозгового кровообращения, инсульт;
- почечная недостаточность;
- разрыв аорты, чаще всего приводящий к летальному исходу;
- стенокардия, инфаркт, сердечная недостаточность.
С развитием гипертонии наблюдается сужение просвета вен и артерий, что ведет к атеросклерозу и тромбозу.
Опасности низкого давления
Понижение АД до 100/60 мм рт.ст. и ниже – неблагоприятный симптом, который может со временем привести к негативным последствиям. Обычными проявлениями начинающейся гипотонии могут быть:
- повышенная чувствительность к холоду и яркому свету;
- постоянная сонливость, вялость;
- нарушение половой функции у мужчин или сбой менструального цикла у женщин;
- потливость конечностей;
- боли в области сердца.
Из-за того, что сердечная мышца при гипотонии работает не в полную силу, кровоснабжение мышц и внутренних органов нарушается. Отсюда возникает недостаток кислорода в крови – гипотоник часто зевает, утренний подъем становится для него затруднительным.
Если низкое артериальное давление еще не приняло форму патологии, при активном движении и легких физически нагрузках кровоснабжение становится более активным и самочувствие пациента улучшается.
Если не обращать внимание на симптомы гипотонии, постоянно пониженное АД может вызвать серьезные заболевания:
- гипотонический криз церебрального либо кардиального вида;
- инсульт или инфаркт;
- возникновение тромбов в сосудах;
- нарушение венозного кровообращения, тромбофлебит.
Низкое давление может быть опасным для жизни и здоровья человека, если у пациента случаются регулярные обмороки, отмечается поверхностное дыхание или обезвоживание.
Какие препараты назначают?
Кардинальные изменения показателей артериального давления в ту или иную сторону от нормы, которые носят постоянный характер, требуют медикаментозной терапии. Особенно актуально это для гипертоников – без правильно подобранной схемы лечения человеку грозит реальная опасность. Все лекарственные средства должны назначаться врачом на основании наблюдения за больным, результатов обследования.
Таблетки продленного действия
В арсенале медиков имеется множество препаратов пролонгированного действия, которые назначаются пациенту для постоянного приема. Такие лекарственные средства классифицируются по методу воздействия:
- Ингибиторы АПФ – предотвращают повреждение миокарда, почек и внутренних тканей.
- Диуретики – блокируют гормоны, влияющие на задержку жидкости и возникновение отечности, могут быстро понизить давление.
- Антагонисты кальция – влияют на проводимость сердечного импульса либо на мышцы сосудов.
- Сартаны – подавляют негативное действие гормона ангиотензина на стенки сосудов.
Важно!
Препараты длительного действия не снижают давление сиюминутно. Положительный результат достигается через 7-10 дней приема.
Для плавного снижения давления обычно назначаются эффективные таблетки для приема на каждый день:
- Верапамил;
- Норваск;
- Престариум;
- Лозартан.
В медицинской практике повышенное артериальное давление регулируется при помощи определенной схемы, при которой комбинируется 2-3 препарата из различных групп. Иногда приходится менять отдельные медикаменты в комбинации, чтобы эффект был максимально возможным.
Препараты с быстрым эффектом
Чтобы срочно снизить давление дома, используются лекарственные средства с мочегонным эффектом, ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы. Действие этих таблеток начинается через 25-60 минут после приема. Пациентам, страдающим гипертонией, помимо пролонгированных медикаментов, необходимо иметь в аптечке лекарства, способные быстро снизить артериальное давление:
- Каптоприл (Капотен);
- Лизиноприл;
- Рениприл ГТ;
- Карведилол;
- Индапамид.
При помощи недорогих, но эффективных препаратов можно в домашних условиях сбить высокое давление, если выполнять несколько простых рекомендаций:
- нельзя делить или превышать разовую дозировку;
- запивать таблетки нужно водой комнатной температуры;
- необходимо обеспечить приток кислорода – открыть окна или, если позволяет самочувствие, выйти на улицу;
- если лекарство не помогло и давление остается высоким, необходимо вызвать неотложную помощь.
Помните!
Начинающим гипертоникам нельзя принимать лекарства от давления по совету друзей или родственников. Схема лечения должна назначаться лечащим врачом.
Чем купировать гипертонический криз
Тяжелые случаи повышения артериального давления, когда показания тонометра переваливают за 200 мм рт.ст – это гипертонический криз. Помимо резкого скачка давления, у больного наблюдается сильная боль в затылочной части головы или в висках, тошнота, головокружение, слабость. При первых симптомах криза необходимо вызвать скорую помощь, до приезда врача нужно уложить человека в горизонтальное положение и дать ему любые успокоительные капли и самые эффективные средства от гипертонии:
- Моксонидин – снижает давление;
- Метопролол – успокаивает учащенный пульс;
- Торасемид – диуретик нового поколения, быстро выводит жидкость.
До приезда медиков необходимо контролировать АД каждые 10-15 минут.
На заметку!
Не рекомендуется разово принимать от давления более трех различных лекарственных средств.
Средства для пожилых людей с минимальными последствиями
У пациентов старше 60 лет гипертония осложняется наличием сопутствующих диагнозов – ишемической болезни, сахарного диабета, атеросклероза сосудов. Кроме того, гипертоническая болезнь у пожилых людей отличается высоким уровнем лабильности – скачки давления непредсказуемы и могут случиться в любое время.
У возрастных пациентов на фоне приема гипотензивных лекарственных средств может наблюдаться ортостатическое снижение давления, т. е. при резком изменении позы АД может упасть до критических цифр. Поэтому препараты от гипертонии должны назначаться малыми дозами. При этом врач не ставит целью достичь классического давления 140/90: оптимальными значениями АД считаются те, при которых пациент чувствует себя удовлетворительно.
В список таблеток для людей преклонного возраста входят:
- Фуросемид в сочетании с Аспаркамом – 20-40 мг;
- Конкор 2,5-5 мг;
- Амлодипин 5-10 мг;
- Коринфар 10 мг;
- Дилтиазем 60 мг;
- Периндоприл 4 мг;
- Лориста, Лазап 25-50 мг.
Важно!
Пожилые люди должны сочетать прием назначенных медикаментов для снижения давления с ограничением количества соли и сахара в рационе, здоровым образом жизни.
Для молодых людей
Перепады артериального давления могут случиться даже у совсем молодого человека. Чаще всего это случается на фоне гормональной перестройки, несоблюдения режима труда и отдыха, хронического переутомления. Если у пациента в возрасте 20-30 лет наблюдаются разовые подъемы давления, рекомендовано принимать следующие лекарства:
- Арифон Ретард – относится к группе диуретиков, но не влияет на объем мочи, а эффективно снижает АД;
- Амприлан – не влияет на сердце и почки, повышает устойчивость к физическим нагрузкам;
- Беталок Зок – нормализует и частоту пульса, и давление;
- Лозап – имеет несколько дозировок, что позволяет подобрать нужную разновидность в зависимости от степени гипертонии и возраста;
- Кордафлекс – быстродействующий препарат, применяется при высоких показателях АД с контролем давления.
Для начинающих гипертоников, не имеющих отягощенного анамнеза, часто бывает эффективной монотерапия – один препарат, который применяется на регулярной основе.
Важно!
Любое гипотензивное средство нужно менять, поскольку действие препарата из-за привыкания ослабевает. Назначить другое лекарство может только врач.
Недорогие препараты
Лекарственные средства, снижающие АД, чаще всего принимаются пожизненно. В арсенале гипертоника должны быть эффективные таблетки от давления для ежедневного приема, препараты скоропомощной группы, диуретики. Необходимая аптечка для пациентов, у которых регулярно наблюдаются перепады давления, обойдется пациенту недешево.
Кроме того, врачи часто назначают дорогостоящие оригинальные лекарства зарубежных производителей. Чтобы сберечь здоровье и не разориться, можно использовать российские аналоги и дженерики, способные нормализовать давление на длительное время.
Бюджетные таблетки от гипертонии:
- Эналаприл – ингибитор АПФ, который способствует вырабатыванию в организме активного метаболита сосудорасширяющего действия. Цена от 12 рублей.
- Лозартан – блокирует рецепторы, которые сужают сосуды, действует 24 часа. Цена от 109 рублей.
- Индапамид – применяется в сочетании с эланаприлом, является легким диуретиком, снижает тонус стенок сосудов. Цена от 25 рублей.
- Метопролол – способствует снижению потребления кислорода сердечной мышцей, нормализации кровообращения. Цена от 44 рублей.
Иногда дешевые лекарства вызывают побочные действия в виде изнуряющего кашля, резкого снижения АД, головной боли, чувства усталости. При появлении подобных симптомов нужно прекратить прием и обратиться к врачу.
Препараты подъязычного применения
В ситуациях, когда пациенту нужно очень быстро снизить давление, рекомендуется таблетку положить под язык и не глотать до полного рассасывания. Так лекарство попадает прямо в кровь и действие препарата начинается с первых минут. Еще одним преимуществом таких таблеток можно назвать абсолютную безопасность для желудочно-кишечного тракта.
В домашней аптечке необходимо иметь следующие препараты быстрого реагирования для понижения давления:
- Капотен/Каптоприл – действие наступает через несколько минут;
- Нитроглицерин – терапевтический эффект спустя 2-3 минуты;
- Нифедипин – моментально действует на сосуды, но способствует повышению пульса;
- Физиотенз – влияет на центральные звенья регуляции АД, начинает действовать через 10 минут.
Таблетки подъязычного применения чаще всего используются пациентами с гипертонией 2-3 степени или имеющими в анамнезе инфаркты и инсульты.
10 лучших препаратов для гипертоников
Хорошие таблетки от высокого давления должны не только снижать показатели АД, но и быть безопасными, без побочных эффектов. Фармкомпании постоянно выпускают на рынок новые препараты, поэтому можно выбрать лучшие таблетки для нормализации давления последнего поколения:
- Лориста.
- Телзап.
- Эгилок.
- Небиволол.
- Моксонидин.
- Пестанс.
- Конкор.
- Калчек.
- Плендил.
- Перинева.
Чтобы не перегружать печень, врачи рекомендуют принимать комбинированные препараты, сочетающие в себе диуретик и средство нормализации артериального давления.
Противопоказания к применению
Современные гипотензивные препараты имеют минимальное количество побочных действий и противопоказаний. Тем не менее многие таблетки от давления строго запрещены к применению для некоторых категорий пациентов:
- беременные и кормящие женщины;
- дети и подростки;
- лица с выраженной брадикардией (пульс менее 45-48 ударов в минуту);
- пациенты с хронической почечной или печеночной недостаточностью.
Кроме того, основанием для отказа от приема того или иного лекарства является аллергическая реакция на любой из компонентов препарата.
Что делать при пониженном давлении
Низкое артериальное давление характеризуется проявлением следующих симптомов:
- бледные кожные покровы, потливость;
- обморочное состояние;
- головная боль, тошнота;
- учащенный пульс.
При гипотонии нарушается сосудистый тонус и резко ослабевает сердечная деятельность. Внутренние органы и клетки головного мозга испытывают острое кислородное голодание, которое может привести к развитию энцефалопатии.
Поскольку признаки пониженного давления достаточно характерны, есть возможность оказать первую помощь и избежать осложнений.
Для нормализации АД необходимо:
- уложить пациента на ровную поверхность, приподняв ноги;
- дать выпить от низкого давления крепкий сладкий чай или кофе;
- обеспечить приток свежего воздуха.
Для увеличения объема крови и повышения АД нужно выпить 1-1,5 литра воды. Давление поднимется естественным путем.
Чтобы сосуды были в норме, при гипотонии рекомендуется принимать адаптогены – настойки элеутерококка, родиолы розовой, женьшеня.
Лучшие препараты при гипотонии
При отсутствии физиологической патологии поднять давление до нормальных показателей можно, изменив режим питания и физической активности. Обилие витаминов и белковых продуктов животного происхождения, нормальный сон и прогулки на свежем воздухе помогут стабилизировать артериальное давление.
Если состояние кардинально не улучшается, можно подключить медикаментозную терапию:
- Кофеин;
- Цитрамон;
- Аскофен.
В этих таблетках содержится кофеин, способствующий повышению АД, и другие компоненты, которые снимают головную боль и тонизируют нервную систему.
Препарат Гутрон (Мидодрин) эффективен, когда падение давления обусловлено расширением сосудов. Через 10 минут после приема у пациента пропадает головокружение и болевой синдром, исчезают темные мушки в глазах, давление приходит в норму.
Периодические или постоянные скачки артериального давления – симптом тревожный. Нельзя полагаться на случай: если резкое повышение или падение АД произошло 2-3 раза, это повод обратиться к терапевту или кардиологу. Своевременно назначенная грамотная схема лечения позволит избежать многих неприятностей со здоровьем.
